太阳光的紫外线对皮肤的光辐射损伤
紫外线对皮肤的光辐射损伤
1．紫外线辐射的急性损伤
若不采取任何保护措施，紫外线辐射数小时后皮肤变红，8h达到高峰后慢慢减弱， 这种情况称为日跋。引起日跋产生红斑的最高波长域在300～310nm 范围，被伤害的细胞 产生炎症，毛细血管亢进扩张，肉眼可看到表皮皮肤潮红;皮肤晒后12h左右，开始逐渐 变黑，由于黑素细胞机能亢进，产生大量的黑素，变为黝黑的皮肤，若恢复到原皮肤颜色 需数月时间。红斑效应严重者可伴有水肿、水疱、脱皮，全身症状可伴有寒战、发烧、恶心等。
2．紫外线辐射导致的慢性光老化
长波紫外线可穿透表皮和大部分真皮层，破坏皮肤内的弹力纤维，使肌肉失去弹性， 引起皮肤松弛，导致皮肤光老化。这种光老化在低曝露组脸部皮肤老化从30岁开始，在 高曝露组脸部皮肤老化从20岁开始;手部皮肤比脸部皮肤老化发生得更早，高曝露组人 群较低曝露组人群老化提前约10年。
研究表明，光曝露部位真皮乳头处的Ⅰ型和Ⅲ型胶原较非暴露部位减少了20%～30%，胶原酶的基因表达亢进和胶原酶产生增多。在动物实验中UVA 可间接使成纤维细胞的金属蛋白酶的mRNA表达和酶活性增高，诱发皮肤皱纹。这些酶活性的增高可使直 皮胶原分解，促进皮肤老化作用。
3.紫外线辐射与皮肤肿瘤
皮肤是一个非常重要 的免疫器官，强紫外线照射，能抑制某些免疫反应的产生， 造成 免疫功能系统失衡，多途径诱发膜脂质过氧化链式反应，造成生物膜损伤，使皮肤产生变 性变化。长期、大剂量紫外线照射对皮肤有直接破坏作用和光毒作用，还可诱发基底细胞 癌、鳞状细胞癌及黑素瘤的发生。
美国在过去7年中黑素瘤增加了83%，日本15年来增加了2倍。新西伯利亚城1993 年以来，皮肤癌患者增加了50%;鳞状上皮癌增加的数量约是基底细胞癌的2倍，非 黑素瘤的发生随着紫外线曝露剂量增加而增加，并与紫外线辐射的累积照射剂量有相关性。
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